2023 MASCC/ESMO共识建议：使用低度或极少量催吐潜能化疗控制恶心呕吐（更新版）
发布日期：
2023-12-19
英文标题：
2023 updated MASCC/ESMO consensus recommendations: controlling nausea and vomiting with chemotherapy of low or minimal emetic potential
制定者：
出处：
Support Care Cancer.2023 Dec 19;32(1):37.
AI大纲：
致吐风险分级定义
- 极低致吐风险化疗：未使用止吐药时呕吐风险＜10%
- 低致吐风险化疗：未使用止吐药时呕吐风险10%~30%
止吐预防推荐
极低致吐风险化疗
- 急性期：无恶心呕吐史患者不推荐常规预防性使用止吐药
- 延迟期：不推荐预防性使用止吐药
低致吐风险化疗
- 急性期：可考虑单药预防，可选地塞米松、5-HT3受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂（如甲氧氯普胺）
- 延迟期：不推荐预防性使用止吐药
补救治疗
- 可选用更高一级致吐风险化疗对应的止吐方案
- 需激素 sparing的情况可选用帕洛诺司琼，难治性患者可选用奥氮平
指南执行相关说明
- 现存临床问题：低致吐风险化疗存在止吐药过度使用（两药联用）、激素使用不足的情况；极低致吐风险化疗存在止吐药过度使用的情况
- 依从性影响：部分研究显示指南依从性提升可改善止吐结局、提高成本效益，也有研究未发现依从性与止吐结局的关联
- 依从性提升策略：标准化医嘱+审计反馈可提升依从性，常规宣教、院内教育的作用有限或仅短期有效
未来研究方向
- 需完善新型药物（口服靶向药、免疫治疗）的致吐性数据
- 评估患者相关呕吐风险因素，建立更精准的个体风险预测方案
- 临床试验中需报告1~2级恶心呕吐事件，为用药方案调整提供依据
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SCF33
2023.12.21
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经常有优惠活动！便宜又好用，推荐给了好几个同事。
/ 没有更多了 /
上传者信息
黑加仑
于2023-12-21上传
编者信息
欧洲肿瘤内科学会
欧洲肿瘤内科学会（ESMO，European Society for Medical Oncology )是1975年成立的非盈利组织，是欧洲领先的专业组织，致力于提高肿瘤内科的专业性，推进癌症治疗和护理的多学科诊疗方法。
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